反流性食管炎，哪些藥物可選用，具體怎樣選？| 臨床必備

作者：高麗麗

本文為作者受權(quán)醫(yī)脈通公布，未擔(dān)當(dāng)權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

反流性食管炎的界說

反流性食管炎（RE）是指胃十二指腸內(nèi)容物、腸液反流入食管，惹起食管構(gòu)造的黏膜炎性病變，嚴(yán)峻者可兼并食管潰瘍、局促乃至癌變。

反流性食管炎的稀有緣故

RE屬于胃食管反流病（GERD）的范圍，約1/3的GERD者存在RE。RE稀有緣故有食管下段括約肌張力低落、化學(xué)性興奮、飲食、神經(jīng)體液調(diào)治反常、機(jī)器興奮、精力要素、反復(fù)劇烈吐逆、瘦削、多量腹水、屏蔽壓下降、胃內(nèi)壓增高、胃食管原發(fā)性蠕動(dòng)缺乏或波幅下降、藥物等。

反流性食管炎的臨床體現(xiàn)

RE的臨床癥狀體現(xiàn)多樣，輕重不一，主要有反酸、惡心、吐逆、反食、反胃、噯氣、燒心、胸痛、胸骨后灼熱、疼痛、吞咽困難等，內(nèi)鏡下體現(xiàn)為食管黏膜的破壞。

反流性食管炎的藥物選用

其醫(yī)治藥物主要有抑酸藥、抗酸藥、促動(dòng)力藥、黏膜保護(hù)劑、團(tuán)結(jié)膽鹽藥、抗煩悶或焦急藥等。底下是各藥物的總結(jié)總結(jié)，見表1，如下：

表1 RE各醫(yī)治藥物的總結(jié)總結(jié)

參考文獻(xiàn)：

[1]胡家全.反流性食管炎的最新診斷與醫(yī)治歷程[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2011,8(18):15-16.

[2]黃一鮮等.反流性食管炎的診治歷程[J].內(nèi)科,2012,7(1):61-63.

[3]楊蕓峰等.反流性食管炎的臨床醫(yī)治研討歷程[J].西部中醫(yī)學(xué)藥,2015,28(5):146-149.

[4]黨海燕.反流性食管炎的病因機(jī)制及醫(yī)治歷程[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2010,7(5):187-188.

[5]李慶等.談?wù)勝|(zhì)子泵克制劑與促動(dòng)力藥聯(lián)實(shí)用藥成績[J].天下華人消化雜志,2016,24(18):2856-2861.

[6]質(zhì)子泵克制劑防備性使用專家共鳴(2018)[J].中國醫(yī)師雜志,2018,20(12):1775-1778.

[7]湖南省質(zhì)子泵克制劑的臨床使用引導(dǎo)準(zhǔn)則（試行）[J].中南藥學(xué),2016,14(7):673-676.

[8]老年人質(zhì)子泵克制劑公道使用專家共鳴[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志,2015,34(10):1045-1048.

[9]于瑩瑩等.反流性食管炎發(fā)病機(jī)制及診治歷程[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2018,40(5):490-493.

[10]朱依諄等.藥理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出書社,2016:380-382,387,400.

[11]Schunack W,齊愛東.H2受體克制藥的藥理學(xué)[J].天下臨床藥物,1990,11(3):135-138.

[12]鄭虎.藥物化學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出書社,2007:173-178.

[13]藥學(xué)專業(yè)知識（二）[M].北京:中國醫(yī)藥科技出書社,2015:067-069,083-085.

[14]中國慢性胃炎共鳴意見（2017年，上海）[J].胃腸病學(xué),2017,22(11):675.

[15]老年人功效性消化不良診治專家共鳴[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志,2015,34(7):698-702.

[16]中國急性胃黏膜病變急診專家共鳴[J].中國接濟(jì)醫(yī)學(xué),2015,35(9):769-775.

[17]王薇等.熊去氧膽酸在醫(yī)治膽汁反流性食管炎中的作用[J].中國綜合臨床,2006,22(3):208-211.

[18]侯葉廷等.原發(fā)性膽汁反流性胃炎的研討歷程[J].中華胃腸內(nèi)鏡電子雜志,2015,2(1):3-5.

[19]趙亞男等.膽汁反流性胃炎病因病機(jī)及診治歷程[J].天下華人消化雜志,2018,26(32):1886-1890.

[20]趙福蘭.原發(fā)性膽汁反流性胃炎的診治研討歷程[J].新疆醫(yī)學(xué),2012,42(5):61-65.

[21]沈素.消化體系疾病用藥扣問標(biāo)準(zhǔn)化手冊[M].北京:人民衛(wèi)生出書社,2016:29-31,39-40.

[22]魏穎等.膽汁反流性胃炎研討歷程[J].胃腸病學(xué),2014,19(5):305-308

[23]老年人慢性胃炎中國專家共鳴[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志,2018,37(5):487.

接待投稿│tougao@medlive.cn